O zabiegu
Artroskopowe usunięcie fragmentu łąkotki, nazywane częściową meniscektomią, wykonuje się wtedy, gdy uszkodzona część łąkotki powoduje ból, obrzęk, przeskakiwanie, ograniczenie ruchu lub blokowanie kolana, a jej skuteczne zszycie nie jest możliwe.
Współczesna chirurgia kolana dąży do zachowania jak największej części łąkotki. Dlatego każde uszkodzenie oceniane jest najpierw pod kątem możliwości naprawy. Jeżeli rodzaj i lokalizacja pęknięcia oraz jakość tkanki dają szansę na wygojenie, preferowane jest zszycie łąkotki. Usunięcie stosuje się przede wszystkim wtedy, gdy fragment jest niestabilny, znacznie zniszczony, rozwarstwiony lub położony w strefie o niewielkim potencjale gojenia.
Podczas zabiegu nie usuwa się całej łąkotki. Wycinany jest jedynie uszkodzony fragment, a pozostała część zostaje odpowiednio wyrównana i pozostawiona w możliwie największym zakresie. Ma to znaczenie, ponieważ łąkotka amortyzuje obciążenia, stabilizuje kolano i chroni chrząstkę stawową.
Zabieg przeprowadzany jest przez niewielkie nacięcia skóry, z wykorzystaniem kamery oraz precyzyjnych narzędzi artroskopowych. Jego celem jest usunięcie fragmentu drażniącego staw, odblokowanie kolana, zmniejszenie dolegliwości oraz poprawa jego funkcji. Ostateczny zakres zabiegu ustala się po dokładnej ocenie uszkodzenia podczas artroskopii.
Takie podejście jest zgodne z aktualnymi zaleceniami, które wskazują na pierwszeństwo zachowania i naprawy łąkotki, jeśli ma ona realną szansę wygojenia.
Wskazania
Niestabilne uszkodzenie łąkotki powodujące ból po stronie szpary stawowej
Blokowanie lub okresowe „zacinanie się” kolana
Przeskakiwanie i inne objawy mechaniczne wywołane przemieszczającym się fragmentem łąkotki
Ograniczenie zakresu ruchu spowodowane zaklinowaniem uszkodzonego fragmentu
Kierownik kliniki
dr n. med. Tomasz Poboży
Specjalista II st. Ortopedii i Traumatologii Narządu Ruchu
Doktor nauk medycznych, specjalista II stopnia ortopedii i traumatologii narządu ruchu z ponad 25-letnim doświadczeniem w ultrasonografii ortopedycznej.
Koordynator ortopedii w Klinice Chirurgii Szpitala Medicover w Warszawie. Pierwszy na świecie zabieg wszczepienia spacera podbarkowego InSpace Balloon pod kontrolą USG.